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      2021年第5期主題——撬動“看病貴”的支點:高值醫用耗材治理改革
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      發布人:yaot 發布時間:2021/6/15 17:19:51  瀏覽次數:1604次
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      ——本期特別關注主持人:黃海鳳

      醫用耗材是醫療服務中的重要要素。2019年,國務院啟動高值醫用耗材治理改革,將健康影響大、使用風險高、資源消耗大的醫用耗材納入全新的治理視域,啟動了多元主體參與、多層次措施并舉的綜合性改革。國家已明確治理方案及管理要求,并發布高值醫用耗材重點治理清單,以指導并促進高值醫用耗材精細化管理,推動形成高值醫用耗材質量可靠、流通快捷、價格合理、使用規范的治理格局,在保障醫療質量與安全的同時,使“看病貴”不再成為患者就醫的羈絆。本組文章探討了國內、國外醫用耗材管理現狀及經驗,提出醫用耗材技術評估、治理機制等方面建議,供同行借鑒。


      特邀策劃顧問 付強 管理學博士,研究員
      現任國家衛生健康委衛生發展研究中心副主任。分管藥物評估與政策研究部、衛生技術評估研究部。南開大學兼職教授。擔任國家醫院感染管理專業質控中心及質控中心專家委員會主任;國家衛生標準委員會醫院感染控制標準專業委員會、中國衛生信息與健康醫療大數據學會信用專委會副主任委員;中國醫院協會醫院感染管理專業委員會、中華預防醫學會醫院感染控制分會、中國衛生信息學會“互聯網+”醫療專業委員會常務理事。



      高值醫用耗材定義與治理內涵研究
      ——邱英鵬 趙翔 肖月 趙羽西
      【摘要】從醫用耗材的定義和分類出發,梳理我國高值醫用耗材采購治理、定價治理、全面綜合治理三個階段,提出如何界定“高價值”問題。結合相關定義及高值醫用耗材分類,認為我國高值醫用耗材內涵界定應考慮臨床價值、經濟價值和社會價值三個核心維度,從而為制定治理清單和開展科學治理提供參考。
      【關鍵詞】高值醫用耗材;定義;治理;內涵;重點治理清單;衛生技術評估


      人工晶體衛生技術評估方法學分析及啟示
      ——邱英鵬 李理然 趙羽西 肖月
      【摘要】目的通過分析國際典型的人工晶體衛生技術評估(HTA)案例,為我國開展相關評估提供方法學參考。方法通過范圍綜述方法檢索國際衛生技術評估網絡成員HTA機構網站,對納入的人工晶體HTA報告進行結構化信息提取和分析。結果共納入3個國家5家HTA機構的15篇HTA報告,其中,rHTA 12篇,fHTA 3篇。HTA評估的核心維度為安全性和有效性,支持醫保部門的研究需要納入經濟性維度。對現有研究證據開展系統分析是當前主流方法,但針對重大決策的HTA一般會進行本土化數據收集和分析。結論可為我國開展人工晶體HTA的總體設計、評估問題、評估維度、工具方法、具體指標等選擇提供方法學參考,從而助力我國高值耗材治理決策制定。
      【關鍵詞】高值醫用耗材;人工晶體;衛生技術評估



      英國高值醫用耗材準入及招采管理經驗分享:以英格蘭為例
      ——趙羽西 邱英鵬 肖月
      【摘要】介紹了英國國民衛生服務體系及醫用耗材市場準入管理模式。以英格蘭為例,分析并總結其高值醫用耗材目錄制定及招采管理機制和工作流程。建議未來我國應健全高值醫用耗材目錄管理機制,通過循證支持招標采購管理,完善醫保配套政策及衛生技術評估機制,不斷提升我國高值耗材科學管理水平。
      【關鍵詞】高值醫用耗材;市場準入;醫保準入;招標采購;衛生技術評估



      澳大利亞假體類高值醫用耗材醫保準入管理經驗及啟示
      ——邱英鵬 趙羽西 趙翔 肖月
      【摘要】目的分析澳大利亞假體類高值醫用耗材醫保準入管理經驗,為我國醫保部門建立相關機制提供參考。方法訪問澳大利亞衛生部官方網站,檢索《假體類醫用耗材目錄》管理相關政策、文件和指南,并進行信息提取。結果澳大利亞《假體類醫用耗材目錄》管理包括申報材料及證據提交、評估、評審及決策四大步驟。在基于綜合價值判斷進行準入和支付政策制定過程中,衛生技術評估(HTA)提供了重要的循證證據。結論我國醫保部門可參考澳大利亞高值醫用耗材管理經驗,建立以價值為基礎,以衛生技術評估為支持,經第三方委員會獨立評審的高值醫用耗材準入機制。
      【關鍵詞】澳大利亞;假體類;高值醫用耗材;醫保準入;衛生技術評估




      我國醫保醫用耗材管理機制變革及對醫療機構的影響分析
      ——陶立波 王芳旭 陳斌斌
      【摘要】近年來,我國醫用耗材管理機制改革不斷深入。基于對我國醫用耗材管理現況和新醫保政策動向的分析,探討了既往管理模式的弊端和醫保部門在耗材目錄、定價、采購、支付、監管等方面的政策進展。建議醫療機構和醫務人員要正視耗材改革的推進,積極優化臨床診療工作流程,追求醫療質量和成本控制之間的平衡,以適應新的政策環境,促進我國醫療衛生事業健康發展。
      【關鍵詞】醫保管理;醫用耗材;管理機制;改革


      浙江风采网