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      互聯網醫患功能溝通質量測量工具開發與評價
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      發布人:yaot 發布時間:2021/9/9 15:09:45  瀏覽次數:595次
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      ——熊玉琦 張新平 朱小平 施娣 王蕾 陳海紅 龔斐 梁辰

      【摘要】“互聯網+醫療健康”發展迅速,但醫患溝通質量不高,且缺乏針對性測量工具。以高血壓為例,遵循Hinkin量表開發步驟,開發了互聯網醫患功能溝通質量測量工具,包括患者信息收集質量、診斷信息提供質量、治療決策制定質量、疾病及治療相關行為促進質量4個維度共計25個條目。實證評價驗證了其科學性,可以對互聯網醫患功能溝通質量進行測量,有助于提高我國互聯網醫患功能溝通質量水平。
      【關鍵詞】互聯網醫療;醫患溝通;功能溝通;溝通質量;測量工具
      中圖分類號:R19文獻標識碼:A
      Development and Evaluation of Quality Measurement Tool for Internet Doctor-Patient Instrumental Communication/XIONG Yuqi,ZHANG Xinping,ZHU Xiaoping,et al.//Chinese Health Quality Management,2021,28(6):55-58
      Abstract The "Internet plus medical and health care" develops rapidly, but the quality of doctor-patient communication is not high and there is a lack of targeted measurement tools. Taking hypertension as an example, the Internet doctor-patient instrumental communication quality measurement tool was developed according to the development steps of the Hinkin scale, which included a total of 25 items in four dimensions, including the quality of patient information collection, the quality of diagnostic information provision, the quality of treatment decision making, and the quality of disease and treatment-related behavior promotion. Empirical evaluation verified its scientificity and it could measure the quality of Internet doctor-patient instrumental communication, which was helpful to improve the quality level of Internet doctor-patient instrumental communication in China.
      Key words Internet Medical Service; Doctor-Patient Communication; Instrumental Communication; Communication Quality; Measuring Tool
      First-author's address Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei,430071, China


      近年來,“互聯網+醫療健康”發展迅速,互聯網醫療健康網站(如好大夫、春雨醫生、微醫等)為醫患間信息溝通提供了新平臺[1]。但現有研究表明互聯網醫患溝通質量不高,患者對所經歷的醫患溝通感受不理想[2-4]。
      完善的醫患溝通可分為功能溝通和情感溝通。其中,功能溝通是以解決醫療問題為任務導向的信息交換,是醫患溝通發生的首要原因[5-6]。相比面對面溝通,互聯網醫患溝通往往更聚焦疾病診治內容,即醫患溝通中的功能性部分[7]。因此,對互聯網醫患功能溝通質量進行測量研究具有重要意義。
      盡管醫患溝通的測量工具不斷發展,但多針對面對面醫患溝通,且存在理論基礎薄弱、測量標準不統一、測量工具待驗證等問題[8]。目前,既無專門的互聯網醫患溝通質量測量工具,也少有將面對面醫患溝通測量工具應用到互聯網環境中的探索和驗證。基于此,本研究以常見慢性病高血壓為主題的溝通為例,探索開發互聯網醫患功能溝通質量測量工具并評價。為避免不同 表1互聯網醫患功能溝通信息質量指標
      指標 測量目的 評分標準分類(0分~3分)相關性 信息是否與疾病或詢問內容相關 完全相關(3分);部分相關(2分);完全不相關(1分);相關條目信息不存在(0分)完整性 信息是否完整回答了詢問內容,無缺損 非常完整(3分);部分遺漏(2分);大量或完全遺漏(1分);相關條目信息不存在(0分)及時性 信息是否及時 發生在恰當時機(3分);有些延遲,但時間較短(2分);長時間延遲或被反復詢問時才發生(1分);相關條目信息不存在(0分)可理解性 信息表達對于接收者是否可理解 信息通俗易懂(3分);信息整體可以理解(2分);信息表達晦澀或模糊(1分);相關條目信息不存在(0分)溝通形式的影響,本研究將研究范圍限定為由互聯網醫療健康網站提供的非實時醫患溝通。

      1 研究方法

      1.1 測量工具類型界定

      開發測量工具前,需明確條目是反映性指標還是形成性指標,二者在模型識別、參數估計、信效度評價和應用等方面均有不同[9]。本研究旨在通過構建測量工具評價互聯網醫患功能溝通質量,為改善溝通質量提供參考,因此,所有條目均采用形成性指標。




      原文鏈接:互聯網醫患功能溝通質量測量工具開發與評價

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